تهدید دوگانه کووید و آنفلوانزا در زمستان سال جاری چقدر می تواند باشد؟ - فروشگاه های میهن

به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشکی خبرنگاران، به نقل از مدیکال اکسپرس، اگرچه در بیشتر کشور های غربی به غیر از انگلیس، در حال حاضر مقدار آلودگی به ویروس کرونا پایین یا در حال کاهش است، اما هنوز راه زیادی تا سرانجام تهدید همه گیری وجود دارد. نگرانی بزرگ در زمستان این است که آیا مجددا بیماری کووید -19 همراه با سایر بیماری های تنفسی به ویژه آنفلوانزا دوباره ظاهر شود.

در هر دو نیمکره جنوبی و شمالی، عفونت های آنفلوانزا به سرعت کاهش یافت و به زودی به طور همه گیر ناپدید شد. اقداماتی از قبیل فاصله گذاری اجتماعی که برای مهار کووید استفاده می شد، در کاهش شیوع آنفلوانزا موثرتر بود، اما متاسفانه، این بدان معناست که ما در حال حاضر باید برای مهار آنفلوانزا در امسال آماده باشیم.

از بعضی جهات، پاسخ های ایمنی به کووید و آنفلوانزا یکسان است. عفونت یا واکسیناسیون اخیر محافظت خوبی در برابر عفونت بعدی ایجاد می نماید، اما به زودی این محافظت آغاز به کاهش می نماید. با این حال عفونت های ولیه معمولا بدون علامت یا نسبتا خفیف هستند. اما هرچه فاصله بین ایجاد ایمنی و عفونت مجدد بیشتر باشد، احتمالا عفونت بعدی شدیدتر خواهد بود.

این امر به ویژه هنگامی که به چگونگی تاثیر آنفلوانزا در افرادی که در جزایر دور افتاده زندگی می نمایند، آشکار می شود. از آنجا که آن ها می توانند برای مدت طولانی بدون قرار گرفتن در معرض آنفلوانزا زندگی نمایند، هنگامی که در نهایت با آن روبرو می شوند، مقدار مرگ و میر آن ها بیشتر است. یک مطالعه نشان داد تنها چند سال فاصله بین قرار گرفتن در معرض آنفلوانزا، خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد؛ بنابراین نگرانی این است که با اقدامات کنترل کووید تقریبا افراد در معرض آنفلوانزا در 18 ماه گذشته کاملا محدود شده اند، ایمنی طبیعی در بین مردم کاهش می یابد. اساسا همه ما از ابتدای سال 2020 به علت قرنطینه، محدودیت های سفر و اقدامات کار از خانه که در حال انجام هستند، در جزایر دور افتاده زندگی می کنیم.

هنگامی که آنفلوانزا باز می شود، ممکن است افراد بیشتری را تحت تاثیر قرار دهد و باعث بیماری های شدیدتری شود، در حالی که معمولا در فصل معمولی آنفلوانزا مشاهده می شود. همین امر احتمالا در خصوص سایر ویروس های تنفسی نیز صدق می نماید. در واقع، این ممکن است اتفاق بیفتد.

با این حال، پیش بینی دقیق زمان بازگشت آنفلوانزا و بعلاوه بدتر یا شایع تر بودن آن آسان نیست. در حال حاضر، مقدار آنفلوانزا هنوز در انگلیس بسیار پایین است، اما اگر ویروس آغاز به توسعه کند، این می تواند به سرعت تغییر کند.

خوشبختانه ما واکسن های ایمن و موثری برای آنفلوانزا داریم که هم خطر عفونت و هم بیماری های شدید را کاهش می دهد. اما آن ها به مقدار بیشتر واکسن های فعلی کووید موثر نیستند. به علاوه، مقدار عملکرد خوب آن ها سال به سال فرق دارد. ویروس های آنفلوانزا سریع تر جهش می یابند، به این معنی که چندین سویه به گردش در می آیند و هر سال تغییر می نمایند. اگر آنچه در ماه های زمستان به عنوان ویروس غالب شناخته می شود در واکسن گنجانده نشود، اثربخشی آن کمتر خواهد بود.

توصیه هایی برای ویروس هایی که باید در واکسن های سالانه آنفلوانزا وارد شوند، به وسیله سازمان بهداشت جهانی ارائه شده است که گونه هایی را که قبلا در گردش بوده اند ارزیابی می نماید. اما با توجه به این که موارد ابتلا به آنفلوانزا در 18 ماه گذشته بسیار کم بوده است، پیش بینی اینکه کدام ویروس ها در زمستان امسال غالب خواهند بود، سختتر از حد معمول است؛ بنابراین علاوه بر اینکه به طور بالقوه مستعد ابتلا به آنفلوانزا هستید، امسال خطر واکسنی که به مقدار معمول موثر نیست، بیش از حد معمول است.

حتی قبل از همه گیری، آنفلوانزای زمستانی هر سال فشار قابل توجهی را بر خدمات پزشک عمومی و بیمارستان ها وارد می کرد. رسیدگی به آن در حال حاضر تحت شرایط کرونایی به ویژه سخت خواهد بود و فشار ها را بر خدمات بهداشتی بیشتر تشدید می نماید.

اما یک خطر دیگر نیز وجود دارد: عفونت همزمان. ممکن است همزمان با عفونت باکتریایی، قارچی یا ویروسی دیگر، کووید داشته باشید. در حقیقت یک مطالعه که بیماران مبتلا به کووید را در بیمارستان بستری کرد، تخمین زد که 19 درصد نیز حامل عفونت دیگری بودند. تعیین شد که بیماران مبتلا به عفونت های همزمان بیشتر در معرض مرگ قرار دارند.

در اوایل بیماری همه گیر، زمانی که آنفلوانزا هنوز در حال انتشار بود، محققان مستقر در انگلیس توانستند نتایج افرادی را که مبتلا به کووید به تنهایی بودند، با عفونت همزمان آنفلوانزا مقایسه نمایند. افراد مبتلا به عفونت همزمان حدود دو برابر بیشتر در مراقبت های ویژه بستری می شدند، دو برابر احتمال احتیاج به تهویه و حدود دو برابر بیشتر از افرادی که به تازگی مبتلا به کرونا بودند.

نمی توان گفت آیا امسال شاهد اپیدمی آنفلوانزای بزرگ خواهیم بود یا خیر، اما اگر نه، تقریبا به زودی شیوع آنفلوانزا وجود خواهد داشت؛ و هنگامی که آنفلوانزا باز می شود، احتمالا افراد بیشتری را نسبت به بیشتر سال های قبل از کووید مبتلا می نماید و باعث مرگ بیشتر از حد معمول می شود. تعداد می تواند قابل مقدار گیری باشد.

به علت تهدید مستقیم و افزایش فشار آنفلوانزا بر خدمات بهداشتی و درمانی که احتمالا هنوز برای مقابله با کووید کوشش خواهند کرد اهمیت مضاعفی دارد که مردم در صورت و زمان ارائه پاییز امسال پیشنهاد واکسن آنفلوانزا و تقویت نماینده کووید را دریافت نمایند.

بیشتر بخوانید