درمان مؤثر لوپوس با درمان با سلول های T مهندسی شده ، یک امید تازه ، پنج بیمار لوپوس پس از ایمنی درمانی وارد بهبودی طولانی مدت شدند
به گزارش فروشگاه های میهن، دانشمندان آلمانی گزارش داده اند که پنج بیمار تحت درمان تجربی برای لوپوس، طی 17 ماه بهبود یافته اند. پیشرفت تازه امیدوار کننده با استفاده از ایمونوتراپی سلول T CAR، حاصل شد که پیش از این به عنوان یک درمان نوظهور برای بیماری هایی مانند سرطان اتفاده می گردد.
لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE یا به احتصار لوپوس) یک بیماری خود ایمنی است که بیشتر بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. سلول های ایمنی به اشتباه به بافت های سالم حمله می نمایند که منجر به طیف وسیعی از علائم از تب، خستگی، درد مفاصل و بثورات پوستی تا آسیب شدید به اندام های حیاتی از جمله قلب و کلیه می گردد. علائم می توانند پایدار باشند یا گاهی شعله ور گردد و پس از آن دوره های بهبودی موقت ظهور یابند.
ر حال حاضر هیچ درمانی قاطعی برای لوپوس وجود ندارد، گزینه های درمانی فعلی شامل گلوکوکورتیکوئید ها (همان کورتون ها) است که التهاب را کاهش می دهند دسته دوم داروها، داروهایی هستند که سلول های ایمنی را آرام می نمایند.
اما اکنون، دانشمندان دانشگاه ارلانگن-نورنبرگ در آلمان نتایج امیدوارنماینده ای را با یک درمان تجربی نو - درمان با سلول های T با گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) گزارش نموده اند.
این درمان نوعی ایمنی درمانی است که در آن سلول های ایمنی از بدن بیمار گرفته می شوند سپس در خارج بدن آنها را برای شکار یک هدف خاص مهندسی و برنامه ریزی می نمایند و سپسبه بدن بازمی گردانند.
در این مودر لوپوس دانشمند کوشش کردند تا هدفی به نام CD19 را به سلول های ایمنی بشناسانند که پروتئینی است که بر روی سطح سلول های B وجود دارد، این سلول های ایمنی در هنگام بیماری لوپوس سرکش می شوند.
این تیم تحقیقاتی سلول های CAR T را به پنج بیمار مبتلا به لوپوس فعال، از جمله چهار زن و یک مرد در اواخر نوجوانی و اوایل 20 سالگی، تزریق کردند.
تایج چشمگیر بود. سلول های CAR T در طول 10 روز اول، به سرعت در بدن بیماران توسعه یافتند و سلول های B آن ها را به زیر سطح قابل تشخیص کاهش دادند. هنگامی که دانشمندان بین سه تا 17 ماه پس از درمان پیگیری کردند، هر پنج بیمار وارد هنوز در مرحله بهبودی بودند و علائم آن ها به حدی کاهش یافته بود شد که دیگر احتیاجی به روال معمول دارویی خود نداشتند.
به طرز جالبی، جمعیت سلول های B بیماران در ماه های پس از درمان دوباره به حد نرمال پرگشت، اما سلول های نو دیگر سرکش نبودند، به این معنی که دیگر آنتی بادی هایی که باعث حمله به سلول های بدنشان می شد را نداشتند. این تیم می گوید که این نشان می دهد که به طور مؤثر، راه اندازی مجدد سیستم ایمنی ممکن است پس از درمان با سلول های CAR T رخ دهد.
عوارض جانبی خفیف شامل تب برای چند روز است. خوشبختانه عفونتی گزارش نشد.
این نتایج ممکن است به یک درمان نو بالقوه برای لوپوس، و شاید حتی سایر بیماری های خودایمنی بینجامد. با این حال، آزمایش های بالینی آینده، با گروه های بزرگ تر و دوره های پیگیری طولانی تر، برای ارزیابی کامل ایمنی و اثربخشی درمان با سلول های CAR T برای این نوع بیماری ها مورد احتیاج خواهد بود.
این تحقیق در مجله Nature Medicine منتشر شد.
منبع: یک پزشک